Modulo di adesione al G.I.S.I.

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MODULO DI ADESIONE AL G.I.S.I.
Associazione Imprese Italiane di Strumentazione

Compilare il seguente modulo:

La società*
Cod. Fisc./P.IVA*
Con sede in Via*

Cap*

Città*

Telefono*

Fax

E-mail*

Sito Web

Tipologia azienda*:

S.p.A.

S.r.l.

S.n.c.

S.a.s.

Ditta individuale

Iscrizione Camera di Commercio *
Fatturato Annuo*	Euro:

Attività azienda:

Costruttore

Fiduciaria di Azienda Estera

Lab. di prova e/o di certificazione

Altra attività (da specificare)

Presa visione dello Statuto

In particolare all'art. 2 p. 2.1 e 2.3, chiede l’adesione accettando lo statuto e provvede al pagamento della quota sociale*: (vedi "servizi per il profilo")

QUOTA SOCIALE	BASIC	GOLD	PLATINUM
azienda fino a 15 dipendenti	di € 460,00	di € 700,00	di € 1.260,00
azienda da 16 a 30 dipendenti	di € 650,00	di € 890,00	di € 1.450,00
azienda da 31 a 150 dipendenti	di € 920,00	di € 1.160,00	di € 1.720,00
azienda con più di 150 dipendenti	di € 1.300,00	di € 1.540,00	di € 2.100,00

Tipo pagamento*:

	Mediante Bonifico Bancario - Beneficiario G.I.S.I. Codice IBAN IT 19 Q 05584 01633 000000024294
	Mediante autorizzazione ad emettere ricevuta bancaria a 60 gg. da appoggiare alla Banca:

	Banca *
	Agenzia *

	Via *
	CAP *
	Città *
	Codice IBAN *

Incaricato dei rapporti con il GISI nell’ambito dei:

GRUPPI SETTORIALI

1. Strumentazione e Sistemi di Controllo e di Sicurezza per l’Industria	Sig.
2. Strumentazione e Sistemi di Controllo per l’Automazione degli Edifici Civili e Industriali	Sig.
3. Strumentazione Analitica e Diagnostica di Laboratorio di Processo	Sig.

Tutte le informazioni vengono trattate e tutelate nel rispetto della normativa vigente (Codice in materia di protezione dei dati personali, DLGS n. 196 del 30 Giugno 2003).

Data

Il Titolare o Legale Rappresentante*

Altri riferimenti aziendali*

Se diversi da "Titolare o Legale Rappresentante"

Direttore Commerciale in Italia*

Direttore Marketing in Italia*

VIALE FULVIO TESTI, 128 – 20092 CINISELLO BALSAMO (MI) TEL. 02.21.59.11.53 - FAX. 02.21.59.81.69 - C.F. 80053070159
La Segreteria è attiva il Lunedì e il Venerdì dalle 9,30 alle 12,45 e dalle 13,45 alle 16,30
Martedì, Mercoledì e Giovedì dalle 9,30 alle 12,45 e dalle 13,45 alle 17

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